診療案内｜川崎市宮前区で心療内科・精神科をお探しの方はASCENT MENTAL CLINIC saginuma（アセントメンタルクリニックさぎぬま）まで

うつ病は、日本人の約15人に1人（参照：厚生労働省「地域におけるうつ対策検討会報告書」）が生涯のうちにかかるとされる身近な病気です。気分の落ち込みだけでなく、睡眠障害や疲労感、食欲不振、集中力や意欲の低下としてあらわれることも少なくありません。また、原因は一つとは限らず、特別な理由がなくても発症することがあります。
当院では、アメリカ精神医学会による「精神疾患の診断・統計マニュアル（DSM-5およびDSM-5-TR）」や、世界保健機関（WHO）による「疾病及び関連保健問題の国際統計分類（ICD-10およびICD-11）」の診断基準と照らし合わせ、現在の状態を把握することから始めます。
診察では、患者さまが今抱えている不安や生活の状況を丁寧にうかがい、投薬や日常生活のアドバイスなどで症状の改善をめざします。

適応障害（適応反応症）は、強いストレスや環境の変化に気持ちが追いつかず、気分の落ち込みや不安、めまい、動悸といった心身の不調があらわれる疾患です。
対人関係のほかに、仕事や勉強上の問題、引っ越しなどの環境の変化なども引き金となることがあります。ストレスの原因の解決や投薬によって症状が緩和されることが多いです。

パニック障害は不安症の一つです。強い動悸や息切れ、めまい、手足の震えといった「パニック発作」が繰り返し起こります。
「また発作が起きたらどうしよう」という強い不安（予期不安）や、発作を恐れて電車や人混みを避けるようになる「回避行動」によって、日常生活が制限されてしまうことも少なくありません。
治療では、薬物療法や精神療法に加え、生活指導や環境調整などが選択肢として挙げられます。周囲の理解やサポートも得ながら、無理のないペースで苦手な状況に挑戦していくことが大切です。

社交不安障害は、人前で話をするなど注目を浴びる場面で、過度に緊張して強い不安と恐怖を感じてしまう疾患です。
人前で手が震える、声が詰まる、顔が赤くなる、冷や汗をかく、動悸がする、息苦しくなるなどの症状が生じます。
「ただ緊張しやすいだけ」と我慢を続けていると、次第に会議や会食などの場を避けるようになり、仕事の場で困っているという方もいらっしゃいます。
治療では、薬物療法や精神療法を行い、不安な場面に少しずつ慣れていけるようにサポートします。

広場恐怖症は、広場や駐車場などの広い場所、あるいは電車やバス、人混みの中など、特定の場所や状況に対して、強い恐怖や不安を感じる疾患です。
「もし体調が悪くなっても、すぐに逃げ出せない」「助けてもらえないかもしれない」という考えがよぎり、動悸や発汗を生じることがあります。パニック障害を併発することも多く、次第に外出そのものを避けるようになってしまう方も少なくありません。
治療では、薬物療法や精神療法などを行います。

強迫性障害は、自分にとって好ましくない考え（強迫観念）が繰り返し浮かび、それを打ち消すために同じ行動を過剰に繰り返してしまう疾患です。
たとえば、家の鍵を閉めたか不安で自宅に戻ってしまったり、手の汚れが気になって長時間手を洗ってしまったりします。また、ものの並び順や特定の数字に、必要以上にこだわるといったケースもあります。
こうした考えや行動に多くの時間を奪われ、生活が苦しくなっているなら、強迫性障害の可能性があります。薬物療法や精神療法などで強迫観念を和らげ、日常を取り戻していきましょう。

自律神経失調症とは、正式な病名ではなく、心身の働きをコントロールする自律神経のバランスが崩れることで、さまざまな症状が起きている状態のことです。
感情起伏、不安感など精神面の不調のほか、動悸やめまい、立ちくらみ、だるさ、頭痛、腹痛や下痢、睡眠障害といった身体面の症状もあらわれます。一つの症状だけの方もいれば、複数の症状があらわれる方もいらっしゃいます。
過度なストレスや生活リズムの乱れ、食生活の偏りなどが原因となることが多く、治療では生活習慣の改善や、必要に応じて薬物療法・精神療法を行います。

不眠症は、睡眠に関する問題が持続的に起きる疾患です。
布団に入ってもなかなか寝つけない「入眠困難」や、夜中に何度も目が覚めてしまう「中途覚醒」、朝早くに目が覚めてそのまま眠れなくなる「早朝覚醒」など、症状は人によってさまざまです。
これにより、日中に強い眠気やだるさを感じたり、集中力が低下してしまったりと、日中の社会的機能にも支障をきたしてしまいます。
こうした睡眠のトラブルは、ストレスや不安、生活習慣の乱れなどが原因で起こることが多いとされています。
当院では、寝室の環境や習慣を整える睡眠衛生指導のほか、必要に応じて薬物療法などをご提案いたします。

認知症は、何らかの脳の病気により記憶力や判断力が低下し、日常生活に支障をきたす疾患です。アルツハイマー型をはじめ原因はさまざまですが、加齢による「もの忘れ」とは性質が異なり、気になる症状がある場合は早めに医師の診断を受けることをおすすめします。
認知症に対する根本的な治療法は見つかっていないものの、お薬などで進行を緩やかにし、自分らしく過ごすための時間を守るお手伝いをさせていただきます。
認知症の診断には、頭部MRI検査や脳SPECT検査が有用ですが、当院では、これらの検査を行っておりません。ご希望の際は、適切な医療機関をご紹介いたします。

発達障害は、対人関係の難しさを抱える「自閉スペクトラム症（ASD）」や、不注意・衝動性が目立つ「注意欠如・多動性障害（ADHD）」、読み書きなどに困難が生じる「学習障害（LD）」などの総称であり、その特性や程度は人によってさまざまです。
幼少期に周囲の指摘によって判明することもあれば、社会に出てから周囲との違和感に悩み、大人になってから診断を受ける方も増えています。これらは決して本人の努力不足や育て方の問題ではなく、おもに生まれつきの脳機能の特性が原因とされています。
当院では、お一人お一人の特性に合わせて、環境調整や精神療法、薬物療法などをご提案いたします。

出産という大きなライフイベントを経て、理由もなく涙が出たり、強い不安やイライラに襲われたりすることはありませんか。
産後うつは、産後数ヶ月以内に発症しやすく、症状が2週間以上続きます。ホルモンバランスの変化や睡眠不足、プレッシャーなどが複雑に重なって起こることが多いです。
赤ちゃんをかわいいと思えなかったり、育児がつらいと感じたりすることに罪悪感を抱き、誰にも相談できずに孤立を深めてしまう方もいらっしゃいます。一時的な疲労や生活環境の変化によるものと考えられがちですが、長く続く場合は医療的な支援が必要になることもあります。
投薬については、ベネフィットとリスクについて相談し、慎重に検討します。

統合失調症は、脳の働きの異常により、さまざまな症状をきたし、進行するとあらゆる場面で支障をきたす疾患です。特に10代後半から30代前半に、強いストレスなどが引き金となって発症することが多いとされています。
自分の悪口が聞こえる、誰かに見張られているように感じるといった「陽性症状」や、急に意欲がわかなくなる、思考能力が低下する、周囲とのコミュニケーションを避けるといった「陰性症状」があらわれることが特徴です。また、放置すると症状が重くなる傾向があり、早期発見・早期治療が大切です。
当院では、抗精神病薬の投薬が中心となります。

双極性障害は、気分が高揚する「躁状態」と、深く落ち込む「うつ状態」を繰り返す疾患です。躁状態のときは精力的に活動できる一方で、度を越した買い物や周囲との衝突など、後の生活に大きな影響を及ぼす行動をとってしまうことも少なくありません。うつ状態に転じると、それまでの活力が消え、強い無力感があらわれてしまいます。
当院では、薬物療法や、病気を理解してコントロールするための心理社会的治療を行っていきます。

仕事による強いストレスや心身の不調を抱えながら、限界まで無理をして働いてしまう方は少なくありません。
休職相談では、まず現在の状態を丁寧にうかがい、医学的な観点から「こころと身体を守るための休息」が必要かどうかを一緒に考えていきます。
診断書の作成だけでなく、会社への伝え方や休業中の過ごし方、そして回復後の復職に向けた環境調整までトータルにサポートいたします。